Правильний догляд за недоношеними новонародженими
Кроха, що з'явився на світ раніше 37 тижнів і має масу тіла менше 2500 грам, вважається недоношеним. Такий немовля народжується слабким і потребує особливої уваги і догляду. Кожен 10-й малюк в Росії народжується раніше покладеного терміну.
Шанси вижити у таких діток великі, адже можливості сучасної медицини дозволяють виходжувати новонароджених вагою менше 500 грам. У цій статті поговоримо про те, як здійснювати догляд за недоношеними новонародженими в лікарні і вдома.
Причини передчасних пологів
- інфекції.
- гормональні проблеми.
- Перенесені під час вагітності вірусні та інші захворювання.
- Вживання алкоголю, нікотину.
- генетична схильність.
- стреси.
- Фізичне навантаження.
- Механічний вплив на живіт.
- Часті аборти та інші операції на репродуктивний орган.
- Вік, що знаходиться в групі ризику (менше 18 років і більше 35 років) і т.д.
Фізіологічні особливості недоношених малюків
Недоношені діти відрізняються від немовлят, народжених в строк, і мають такі особливості.
- Шкірний покрив дуже тонкий, зморщений і має темно-червоне забарвлення.
- Жирового прошарку вкрай мало або вона майже відсутня.
- погана терморегуляція.
- короткі кінцівки.
- Джерельця (малий і бічний) великих розмірів.
- Кістки черепа податливі.
- Вуха притиснуті до голови.
- Статеві органи недорозвинені (у хлопчиків яєчка не опущені в мошонку, у дівчаток великі статеві губи не прикривають малі).
- дихання поверхневе.
- Підвищений ризик виникнення апное.
- Слабкий пульс і знижений артеріальний тиск.
- Пролонгована жовтяниця через підвищений рівень білірубіну.
- дисбактеріоз.
- Наявність Пушкова волосся на тілі та обличчі.
- Можливе тремтіння ручок і підборіддя.
- Слаборозвинені рефлекси або повна їх відсутність.
- анемія.
- Слабка імунна система та інше.
Органи у таких немовлят незрілі, системи організму слабо розвинені. Адже немовля не пройшов всі етапи внутрішньоутробного розвитку, як передбачено при доношеною вагітності. Догляд за маловагими новонародженими як в стаціонарі, так і вдома, повинен відповідати фізіологічно особливостям таких малюків.
Догляд за недоношеними новонародженими в стаціонарі
В яке відділення потрапить карапуз, залежить від його стану і терміну гестації. Якщо він народився не в небезпечний період і має вагу трохи нижче норми, аналізи його хороші, то лікарі можуть виписати таку дитину після досягнення нею потрібної маси тіла (2500 грам) і проведення необхідних обстежень.
Новонароджений готовий покинути лікарню, якщо вміє самостійно підтримувати температуру тіла, його смоктальний і ковтальний рефлекси розвинені в повній мірі, відсутні зупинки дихання та інші, що вимагають спостереження, патології. В інших випадках, перед випискою він проходить лікування в наступних відділеннях.
реанімація
ДОВІДКА! Якщо в пологовому будинку немає реанімаційного залу - крихітку відвозять на спеціальній машині в лікарню з наявністю необхідного обладнання. потім поміщають в кювез, який створює необхідні умови для підтримки і розвитку роботи систем організму.За допомогою медичних приладів цілодобово контролюються серцевий ритм і інші життєво важливі показники. Реанімаційне відділення забезпечене пристроями для реабілітації таких немовлят, в тому числі апаратом штучної вентиляції легенів. До тіла немовляти кріпляться датчики. Спеціальний звуковий сигнал попереджає про необхідність надання екстреної медичної допомоги.
Відвідування в реанімаційному відділенні дозволені в певний час. Мама може спостерігати за малюком через кювез. Для годування таких дітей використовується зонд, який вводиться в шлунок через носові отвори. Зовсім слабких немовлят забезпечують поживними речовинами за допомогою внутрішньовенних ін'єкцій.
Новонародженому прописують противірусні препарати, а також ліки для профілактики дисбактеріозу, інфекцій та інших ускладнень. Крім того, для своєчасного вжиття заходів при виявленні патологій здійснюється огляд вузькопрофільними фахівцями (Невролог, кардіолог і інші) і виконуються необхідні обстеження.
ВАЖЛИВО! Після виписки для контролю серцебиття в домашніх умовах можна використовувати спеціальні датчики, які сигналізують про необхідність надання першої допомоги.Інтенсивна терапія
У багатьох лікарнях на цьому етапі дозволено спільне перебування мами і дитини, але в деяких можливо відвідати малюка тільки на час.
Як тільки легкі грудничка здатні самостійно функціонувати, він відправляється в відділення інтенсивної терапії. Новонародженого знову поміщають в кувез для підтримки потрібної температури і додаткової подачі кисню. У відділенні дозволяється спілкування крихти з мамою. У цей період її голос і дотику особливо важливі для немовляти, вони допоможуть швидше видужати і поліпшать його самопочуття. Мама може приносити карапузові зціджене молоко для годування.
Догляд за недоношеним новонародженим в домашніх умовах
Після виписки догляд за новонародженим недоношеним дитиною здійснюється в домашніх умовах. Такі діти потребують підвищеної уваги, саме тому мами повинні знати всі особливості догляду за недоношеними новонародженими. виконуйте наступні рекомендації.
- Дотримуйтесь в кімнаті необхідний температурний режим (не нижче 25 ° С).
- Здійснюйте часті провітрювання приміщення.
- Почекайте з повітряними ваннами. Переодягати таку дитину потрібно швидко, щоб не допустити впливу перепаду температур.
- Не давайте дитині мерзнути. Адже у нього слабо розвинені механізми терморегуляції.
- Ретельно стерилізуйте пляшечки при використанні штучного вигодовування .
- При необхідності покладіть грілку в ліжечко. Щоб не обпекти карапуза - кладіть її на відстані долоні від малюка, попередньо обернувши в пелюшку.
- підтримуйте оптимальний рівень вологості (70-80%).Також в кімнаті не повинно бути протягів.
- Намагайтеся зберегти лактацію, адже материнське молоко є найкращою їжею для немовляти. Годуєте грудьми на вимогу. Чи не квапте годування, немовля довго їсть через незрілість рефлексів.
- Для поліпшення і подальшого розвитку м'язового тонусу вдамося до послуг професійного масажиста.
- Догляд за недоношеним новонародженим обов'язково повинен включати прогулянки на свіжому повітрі. Гуляйте з малюком в комфортну погоду при відсутності вітру, дощу та снігопаду. Температура на вулиці повинна бути не нижче 10 ° С і не вище 25 ° С. Зазвичай маловагим малюкам прогулянки дозволяються через 2 тижні після виписки, після схвалення лікаря. Перші променади повинні бути короткочасними. Поступово збільшуйте час перебування до 2 годин на день. Відвідування багатолюдних місць краще відкласти на потім.
- Найчастіше здійснюйте тілесний контакт з немовлям.
- Купання проводите через 2-3 тижні після виписки.
- Купайте в кип'яченій воді .
- Щоденний догляд за шкірою повинен включати в себе огляд шкіри новонародженого на наявність попрілостей, висипань і інших підозрілих елементів.
- Проконсультуйтеся з педіатром для складання індивідуального графіка щеплень.
- Введення прикорму починайте після 7 місяців.
Крихти, народжені раніше терміну, вважаються особливими дітьми. При правильному догляді за ними і відсутності вроджених патологій, вже до року недоношена дитина нічим не відрізняється від однолітків.
Догляд за новонародженим недоношеним дитиною: корисне відео
Після перегляду цього відео ви дізнаєтеся, з якими труднощами можуть зіткнутися батьки недоношених дітей і навчитеся правильному догляду за такими малюками.
