Наркозно-дыхательные аппараты: виды и принцип действия
В практической хирургии наркозно-дыхательные аппараты используются для проведения общей (ингаляционной) анестезии, а также с целью регуляции газообмена в организме пациента. Существуют два способа подачи газовой смеси для общего наркоза: при помощи эндотрахеальной трубки и масочный. Как правило, вариант с использованием трубки применяется при длительных операциях, а с маской – при более простых, краткосрочных.
Принцип действия наркозно-дыхательного аппарата
В основе работы любой анестезиологической установки заложен простой принцип: состояние наркоза достигается путем попадания в легкие больного дыхательной смеси с добавлением необходимого количества анестетика.
Дыхательная смесь получается путем смешения кислорода, закиси азота и сжатого воздуха. Анестетик хранится в жидком виде и лишь перед добавлением переводится в газообразное состояние.
В зависимости от ситуации, врач-анестезиолог регулирует объем дыхательной смеси и дозу анестезирующего вещества. После того как будет определено количество воздуха, достаточное для обеспечения режима дыхания, аппарат начнет поддерживать фазу «вдох-выдох», опираясь на указанный объем.
За безопасность эксплуатации отвечает система клапанов, которая разрешает циркуляцию газа только в одном направлении. Такой механизм позволяет обновлять рабочую смесь, удерживая ее в пределах требуемой концентрации. Кроме того, в большинстве современных аппаратов присутствует кнопка экстренной подачи, при нажатии на которую анестезирующий газ заменяется чистым кислородом.
Виды наркозных аппаратов
Современный наркозно-дыхательный аппарат – это сложный многофункциональный медицинский комплекс. Прежде, чем заказать наркозный аппарат для клиники, важно отпределиться с оптимальным классом устройства. В зависимости от класса, такие устройства могут отличаться:
- Типом ротаметрического дозиметра. Регулирование подачи анестетика (вдыхаемой дозы) осуществляется или механически, или с помощью электронного контроллера;
- Типом привода анестетического вентилятора: пневматический или электрический.
- Объемом подаваемой смеси. Большинство наркозных аппаратов «умеют» работать с двумя или тремя видами газов.
- Способами функционирования дыхательного блока. Например, низкопоточная анестезия позволяет существенно уменьшить расход анестезирующего вещества – аппарат очищает выдыхаемый пациентом воздух, после чего возвращает его в систему.
- Механизмом контроля качества газовой смеси: обеспечение требуемой температуры и влажности.
- Временем автономной работы. Объем встроенной аккумуляторной батареи должен позволять закончить операцию. Обычно это время составляет от 45 минут до 2 часов.
- По типу конструкции: в напольном, настенном или портативном исполнении.
- Системами мониторинга основных жизненных функций.
Кроме того наркозно-дыхательный аппарат может комплектоваться дополнительными приспособлениями, такими как ящик для журналов или откидной столик.